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臺東種畜繁殖場科技系教育訓練-人畜共通傳染病
發文日:107/12/24

本次教育訓練,主要是介紹本場或常與豬隻及動物接觸的工作人員,有可能感染之人畜共通傳染病,使本場員工能提高警覺,在有類似症狀發生時(特別是發燒)能及時處理,並確實告知醫生自己是在豬場上班,常常與豬隻親密接觸,使醫師可以做出正確的判斷,以免延誤治療,以下簡單介紹:

1.人畜共通傳染病-恙蟲病

臨床症狀:猝發且持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂(eschar)、一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,有時會併發肺炎或肝功能異常。在沒有經過適當治療的病患中,死亡率可高達60%。台東是全台案例最多的地方需特別注意!

 

2.人畜共通傳染病-破傷風

臨床症狀:破傷風桿菌產生的神經性外毒素,會影響中樞神經系統及自主神經系統,導致嚴重神經性症狀與死亡。致死率高達10~90%。台灣近年來每年通報病例均在20例以下,死亡病例亦逐年減少。基本上都會施打疫苗,我國現行的接種時程係針對幼兒於出生滿2個月、4個月、6個月及18個月各接種1劑白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一混合疫苗(DTaP-Hib-IPV),完成基礎接種後,每隔10年應給予追加1劑破傷風類毒素,或破傷風、減量白喉混合疫苗(Td),如此就能有效抵擋。

 

3.人畜共通傳染病-類鼻疽

臨床症狀:大部分症狀並不明顯,常常被人忽略以為是感冒,可能產生急性皮膚化膿與局部淋巴腫大(脖子、腋下、鼠蹊)、肺炎、菌血症與敗血症,主要感染源是類鼻疽菌,以腐生方式,存在於特定的土壤或水中。

 

4.人畜共通傳染病-弓形蟲(弓蟲)

臨床症狀:懷孕婦女如果是懷孕期間第一次感染,會有傳染給胎兒的危險性,不過如果婦女於懷孕前即被感染,就沒有傳染給胎兒的危險。新生兒罹患先天性弓蟲病後,出生時85%沒有任何的症狀,不過經過幾個月後,新生兒會開始出現視力不良、學習障礙和心智發育遲緩等現象。若於胎兒時發生腦部感染,可能會有水腦症、小腦症、視網膜脈絡炎及癲癇發作等後遺症。嚴重感染的病嬰可能會胎死腹中或在出生後數天內死亡。其他大部份免疫功能正常的人會自癒。

 

5.人畜共通傳染病-Q熱

臨床症狀:一般人類感染可能沒感覺,或和普通感冒很像,不過懷孕動物和孕婦可能會流產、死產或不孕,而病後通常可產生持久的免疫力。主要感染源是貝氏考克斯菌(Coxiella burnetii),壁蝨或接觸胎盤組織、羊水、死胎及子宮排出物傳播。

 

6.人畜共通傳染病-鉤端螺旋體

臨床症狀:可能沒有症狀,輕微者最初的症狀多半與感冒類似,包括發燒、頭痛、腸胃道不適、畏寒、紅眼、肌肉酸痛等症狀,有的還會以腦膜炎症狀表現,嚴重者會出現腎衰竭,黃疸與出血現象,其感染源為致病性鉤端螺旋菌屬於Leptospira interrogans,現今已被鑑識出之血清型約有277種。

 

7.人畜共通傳染病-日本腦炎

臨床症狀:小於1%的感染者會出現臨床症狀,通常一開始出現發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等,之後演變成急性腦炎。日本腦炎的致死率約20%至30%,存活病例中,約30%至50%有神經性或精神性後遺症。其主要以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為傳染途徑,豬、鳥類及許多動物因被帶有日本腦炎病毒的病媒蚊叮咬而受到感染,而未帶病毒的病媒蚊則在叮咬正處於病毒血症期(viremia)的動物時受到感染,目前皆已施打疫苗處理。