農業知識入口網

丹參宜忌

丹參性味微寒、苦，歸心經、肝經。其功效為祛瘀止痛、活血通經、清心除煩，用於治療月經不調、經閉痛經、瘴瘕積聚、胸腹刺痛、熱痺疼痛、瘡瘍腫痛、心煩不眠、肝脾腫大、心絞痛等，在《神農本草經》中列為上品，但仍須注意其使用宜忌，並配合醫師之診斷使用，才能達到健康養生之目的。

【宜】
(1)丹參善調婦女經水，為婦科要藥，在《婦人明理論》有「一味丹參散，功同四物湯」之說，故丹參可單味食用，以酒調服，亦常配當歸、川芎、益母草等同用，以加強療效。丹參可以溫酒送服，或經過酒浸泡之後服用，可增強其袪瘀止痛、活血通經之功效。製成丹參酒：將丹參30克洗淨、切片，以500ml白酒浸泡15天後飲用。或者將丹參煮粥食用，即為簡單有效之養生方法。
(2)與其他中藥材之配伍：以下提供數種藥材配伍，僅供參考。
1.與當歸、桃仁、紅花、元胡配伍，可治冠心病。
2.與川芎、桂枝、檀香等配伍，可治心脈瘀阻，胸痹心痛者。
3.與山楂同用，可有效促進血液循環，適用於冠心病、心絞痛、動脈粥樣硬化症、高血脂症等。
4.與枸杞、桂圓同用，可以補血活血，為年老體虛、陰血不足患者的補益佳品。
5.與月季花同用，適用於血瘀經閉、經不調、痛經等症。
6.與三七同用，可活血化瘀、降血脂。
7.與玉竹、山楂同用，可降血脂，用於冠心病、心绞痛、高血脂症。
8.與茯苓、菊花同用，使皮膚白皙、消水腫。
9.與銀花、連翹、蒲公英等配伍，可治癰腫瘡毒。
10.與赤芍、防己、秦艽等配伍，可治風濕熱痹、關節紅腫熱痛。
11.用於溫病熱入營血之心煩不寐，可配生地、玄參、黃連等藥同用。若用於治陰虛火旺、虛火上擾之心煩不安、心悸、失眠，則與首烏、酸棗仁、麥冬同用。
12.與鬱金同用，可治痛經。
13.與檀香、砂仁同用，具有活血化瘀、理氣止疼之效，可治血瘀氣滯所導致的心腹、胃脘疼痛等症。
14.與五味子同用，可治神經衰弱之症。
15.與核桃仁、佛手片同用，用於改善睡眠品質。
16.丹參能涼血安神，治熱病邪入心營，可與生地、黃連、竹葉等配伍。
17.可與生地、酸棗仁、柏子仁等配伍，治雜病血不養心，心火偏旺之心悸失眠。
18.現代臨床治療子宮外孕，常以丹參為主，配赤芍、桃仁等治療急性期腹腔內大量出血者；配三稜、莪朮等治療慢性期腹腔內血液已凝成包塊者。
........................................................................................................................

【忌】
(1) 《本草經疏》：「妊娠無故勿服。」。因丹參具有活血通經之效，所以月經過多而無瘀血者禁服、孕婦慎用。
(2) 《本草經集注》：「畏鹹水。反藜蘆。」。在中藥裡有「諸參辛芍反藜蘆」之說法，意即人參、沙參、黨參、丹參、玄參等參類，以及細辛、白芍、赤芍等，均不能和藜蘆同用，同用可能會產生毒素及失去藥效。故丹參不宜與藜蘆同用。
(3) 忌與動物肝臟類同食，因動物肝臟類中的鈣、鐵、鎂等離子，易與丹參分子中的酮基氧、羥基氧發生反應而形成絡合物，會降低丹參之藥效，所以服用丹參時，忌與動物肝臟類同食。
(4) 《本草備要》：「忌醋。」。丹參忌與醋等酸性食物同食，因醋味甘酸、性溫，凡酸味之物，多屬於溫熱之性，而丹參性微寒，其能活血化淤、擴張血管，所以二者性味相剋、功用不和，若同食會降低丹參藥效。
(5) 《本經逢原》：「大便不實者忌之。」
(6) 丹參忌與蔥、牛奶、黃豆同食，否則會降低丹參之藥效。因丹參分子結構上羥基氧、酮基氧可與牛奶、黃豆等所富含的鈣、鎂、鐵離子形成絡合物，故同時服用會降低藥效。
(7) 因丹參具活血之效，故有出血症者、服用抗血小板凝結藥物之病患，如同時服用丹參，會引起嚴重出血。
(8) 丹參不可與阿斯匹寧(Aspirin)一起服用。因阿斯匹寧能防止血小板在血管破損處凝集，具有抗凝作用，長期服用低劑量的阿斯匹寧可預防心臟病、中風及血栓，目前已作為冠心病患者的基本治療藥物。丹參亦具有抑制血小板聚集、抗凝、降低血黏稠度之作用，若二者一起服用，容易導致出血。
(9) 丹參對胃腸有刺激作用，如長期服用丹參，會引起不同程度的納呆、泛酸等症。中醫裡的納呆，即指胃的受納功能呆滯，也稱「胃呆」，即消化不良、食慾不振之症狀；泛酸即指酸水自胃中上逆之症狀。故有胃腸疾病者，在服用丹參時可加服陳皮、雞內金、白扁豆等健胃之。
(10) 患心動過緩者，可加用桂枝、薤白等通心之藥。
(11) 癌症病人需活血治療者，不可使用丹參，可選用其他經過藥理研究具有抗癌作用之中藥，由醫師診斷使用。
(12) 有些西藥必須和丹參分開服用或使用，分述如下：
1.心得安－其注射液與複方丹參注射液配伍，會產生混濁現象，影響兩種藥物之藥效。
2.阿托品－阿托品能阻斷丹參之降低血壓效果，降低丹參之藥效。
3.維生素C注射液－維生素C注射液與丹參注射液混合後，易發生氧化還原反應，使二者藥效降低。
4.維生素K－維生素K具有止血作用，而丹參有抗凝、抗血小板聚集作用，兩者作用相反，不宜同時使用。
5.維生素B6、B1－丹參片所含的活性物質，若與維生素B6或B1合用會產生沉澱現象，因而降低藥效，在臨床使用上不可合用。
6.鈣劑－氯化鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑，與丹參合用會結合生成鞣酸鹽沉澱物，不易被人體吸收。
7.據研究顯示，丹參能改善腎功能，能使腎臟流血量、血漿流量、腎小球的濾過率明顯的增加，因而使尿鉀排泄量增多，從而讓血鉀降低。因此長期服用丹參有可能引起尿鉀增多、血鉀降低，造成高血鉀之腎臟衰竭病症，使人全身乏力，心律失常等。

參考資料：
(1)醫砭
(2)中草藥大全
(3)A+醫學百科
(4)維基百科
(5)https://read01.com/d2m4ae.html
(6)http://www.caipiaogu.com/view/5122e730a310536788bce085.html
(7)https://read01.com/332zk.html
(8)https://kknews.cc/health/k2zqq8.html
(9)http://www.tcm100.com/userReg/JiaoCai/ZhongYaoXue/zzZhongYao275.htm