冬季濕疹的中醫調理
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冬季濕疹又稱為冬季癢，是冬天最易好發的皮膚病之一。冬季濕疹的正式名稱為缺脂性濕疹，是因為皮膚在乾冷的天氣，保濕及分泌脂質的能力降低，導致皮膚乾燥、角質層乾裂脫屑，引起皮膚發炎發癢。冬季濕疹初期，皮膚乾燥，常見細小裂紋，繼而脫屑，之後因抓癢，致血痂抓痕，表皮脫落；若遷延日久，則會出現更嚴重的龜裂，甚至皮屑如鱗片般的脫落。
冬季濕疹通常好發於兩種人：
一、老年人。因為隨著年紀的增長，皮膚退化、萎縮，皮脂腺和汗腺分泌減少，導致皮膚保持油脂及水分的能力變差。
二、有異位性體質（如異位性皮膚炎患者）的人。這個體質的人，皮膚在冬天就特別容易乾燥龜裂發癢。
冬季濕疹好發於四肢伸側，其中又以小腿脛骨前面部位最先發生，病情也最嚴重。其它像大腿前面、前臂外側也都是好發部位。另外，身體容易摩擦的部位，像腰背部及穿戴緊身衣物部位，都容易發生冬季濕疹。搔癢發作時間以夜間入睡前瘙癢最為劇烈，或晚上睡覺蓋棉被溫暖後皆容易產生搔癢的症狀。若患者喜泡湯或溫泉，或喜歡用電暖器將室內溫度調高，都會加重搔癢的嚴重度。
中醫認為為冬季濕疹主因患者氣血虛弱，皮膚營養失常，導致血虛生風或血燥生風。治療以上益氣養血、潤燥、袪風止癢為主軸，若皮膚病灶有滲出液或紅腫發炎現象則佐以清熱解毒袪濕藥物。中醫師會依據個人體質、症狀來選用及調整藥物，臨床常用治療處方為當歸飲子，此方由當歸 、白芍、 川芎 、生地黃 、白蒺藜 、防風 、荊芥 、何首烏、 黃耆、 甘草 、生 所組成，有益氣養血，袪風止癢作用，可治血虛血燥，風熱內蘊所引起之皮膚疾患，對老年人之冬季濕疹尤為對症。
若對於平常皮膚易乾燥且手腳容易冰冷麻木，每年易發冬季濕疹者，治療可選用當歸四逆湯為主方來加減藥物，此方由當歸、桂枝、白芍、細辛、甘草、紅棗、通草所組成，有養血散寒、溫經通脈，促進皮膚血液循環，增加皮膚抵抗乾冷環境的能力。在平常飲食方面可多吃含有膠質的食物，如海帶、黑木耳、白木耳、紅鳳菜、枸杞等，避免辛辣、煎炸、燥熱食銀耳蓮子紅棗桂圓湯材料：新鮮蓮子100克、紅棗20枚、白木耳30克、冰糖、桂圓乾適量。
作法：先將銀耳（白木耳）尾端蒂摘去並剝小朵、泡水30分。紅棗洗好泡水30分後去籽。鍋中加水放入摘好的銀耳、紅棗、蓮子和桂圓乾，大火煮開轉小火燉30分鐘，最後加紅糖即可。
功效：有滋陰潤燥、養血清熱安神的作用，可緩解皮膚乾癢、煩熱難眠的功效。物。另外，患者平時可按摩合谷、曲池、三陰交、陰陵泉、血海等穴道來治療或保養。
冬季濕疹首重保養及預防，最重要的就是避免皮膚的乾燥。冬天盡量不用肥皂洗澡，尤其是患處皮膚絕對禁止肥皂洗滌，因為肥皂會除去皮膚上的油脂，使皮膚更為乾燥；洗澡不要用太熱的水，因為太熱的水也會使皮膚更為乾燥；用淋浴取代泡澡，避免泡湯或溫泉浴；早晚可多次於易乾燥部位塗抹適量滋潤型乳液保溼及滋潤皮膚，若是嚴重乾燥皮膚則須塗抹凡士林或綿羊油才足夠，也可選用中藥紫雲膏，其組成有紫草、當歸、麻油、黃蠟等，具有滋陰養血活血、潤燥生肌止癢的功效；塗抹這些乳液或油性保養品應於洗完澡，身體剛擦乾時，在出浴室前即應完成，莫要身體已乾燥才塗抹，以免事倍功半。內衣以純棉為主，避免毛料及緊身衣物，以減少對皮膚的摩擦刺激。做好上述的預防和治療，冬季濕疹多半可以避免或迅速復原。對於容易發生冬季濕疹的患者，每年冬天應特別注意皮膚保濕及滋潤保養的工作，畢竟此病最好的治療就是預防。
銀耳蓮子紅棗桂圓湯
材料：新鮮蓮子100克、紅棗20枚、白木耳30克、冰糖、桂圓乾適量。
作法：先將銀耳（白木耳）尾端蒂摘去並剝小朵、泡水30分。紅棗洗好泡水30分後去籽。鍋中加水放入摘好的銀耳、紅棗、蓮子和桂圓乾，大火煮開轉小火燉30分鐘，最後加紅糖即可。
功效：有滋陰潤燥、養血清熱安神的作用，可緩解皮膚乾癢、煩熱難眠的功效。
陳柏全 醫師 (專長)
●腫瘤術後及放、化療時之輔助療法
●過敏免疫風濕疾病
●肝膽腸胃道疾病
●功能性及退化性疾病(如大腸激躁症、更年期症候群、退化性關節炎)
文/陳柏全 大林慈濟醫院中醫科醫師
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