中醫治療便秘觀 - 農業知識入口網

隨著時代進步、生活壓力加重與年歲的增長，便秘的比例也越來越高。除了身體不適，也可能增加腸道疾病的風險，另外，肥胖、口臭、長痘痘等，也經常伴隨便秘而來。

什麼是便秘？我算便秘嗎？
所謂的便秘是指：每週的排便次數少於3 次；排便多是硬塊；每次排便需要長時間且需十分用力；總有解便不淨感；甚者排便需要手指或其他輔助，以上都是便秘的現象。

自我檢視 找出原因
造成便秘的原因有很多，使用藥物的副作用、特定疾病的伴隨症狀、不良生活習慣或生活環境改變，都可能造成便秘。此外，年齡也是一個很重要的影響因素，隨著年齡增長，代謝減緩也會影響排便。首先，檢視自己的生活習慣，是否食物中的纖維素攝入不足？水分攝取不夠？缺乏規律運動習慣？若能從自身的生活習慣做起，即使較簡單的改變也可能大大地改善排便不順的困擾。

另外，也可檢視自己所使用的藥物中，是否有會影響排便的藥物，常見的如鐵劑、鈣片、利尿劑，及部分的肌肉鬆弛劑、抗發炎藥物、胃藥等也有可能造成排便困難。如有疑慮時，可以詢問醫師，若真的有影響，請醫師幫忙調整用藥，或許能立即改善便秘情況。

中醫除了治標 更能治本
臨床上，軟便藥與瀉藥能立即解決便秘的症狀，但絕非長遠之道。

從中醫的角度來看，除了軟便與瀉下外，有更多治本的方式，針對體質的不足之處做補充與調理：對濕熱鬱結引起的便秘給予調胃承氣湯，瀉熱通便；對津虧的患者給予增液湯，養陰潤燥；對氣滯的患者給予四逆散，理氣；對氣虛患者給予補中益氣湯，補中益氣。

針對不同體質給予相應的用藥，標本兼固，才能真正地告別便秘。

穴位按摩 簡單又有效
有幾個相應的穴位，中醫常用於治療便秘等腸道不適的症狀：

1. 大橫穴：
在肚臍兩側距離4 寸處，腹直肌的邊緣，與兩乳同寬。在溫中理腸有不錯的效果。
2. 天樞穴：
在肚臍兩側距離2 寸處，正好於肚臍和大橫穴的中間，它同時是大腸的募穴，因此也是腸道疾患經常取用的穴位。
3. 足三里：
位在小腿前脛骨外側的脛前肌上，外膝眼下３寸，約食指至小指4 指的寬度。足三里穴在養身與補氣有不錯的效用。
4. 上巨虛：
在足三里穴下３寸，同時也是大腸的下合穴，因此常用在通腸調氣上。
5. 下巨虛：
在上巨虛穴下３寸，它同時也是小腸的下合穴，因此常配合上巨虛用於通腸調氣上。

針對上述穴位，平時可用兩個簡單的動作按摩，就能舒緩排便不順：

1. 大橫、天樞：
以手掌繞著肚臍周圍做右上左下的順時鐘繞圈按摩，對排便不順及腹脹都能有顯著成效。
2. 足三里、上巨虛、下巨虛：
以兩手手掌上下摩擦兩小腿前的脛前肌，至兩小腿前側有微微發熱感，對補氣與平時腸胃保養有不錯的效果。

生活小改變，告別便秘
其實，生活中一些小改變，也能對便秘有所幫助。保持規律的上廁所習慣，尤其每日早晨穴道經絡循行經過胃與大腸時，即是最好的排便時機；晨起喝杯溫開水，能增進腸道蠕動而增加便意；多吃蔬菜水果，如蘋果與香蕉，都能幫助排便；在馬桶邊多準備一個墊腳的小椅凳，或是以蹲代坐也可能改善便秘。

若試過上述方式仍無法改善，可洽詢中醫師，以中藥調理來改善便秘。最後，上廁所就應專心，不要一心二用，「如廁配手機，便秘長相隨！」

文˙ 圖／ 施瑋泰　嘉義長庚中醫科主治醫師
李懿芸　嘉義長庚中醫科醫師
(豐年6704)