中老年病患在大醫院易感染的細菌—鮑氏不動桿菌，VRE，MRSA - 農業知識入口網

文/葉子久 國人如果感冒發燒，習慣自費去買些抗生素來殺菌清除，部分醫生手術時也開抗生素代替良好的無菌技術，患者有些發燒，不待細菌培養出爐就用上二線或三線抗生素。很多老人家喜歡上大醫院看診，一次拿很多包藥物。但是大醫院很可能遭受3種細菌殺手：鮑氏不動桿菌、VRE、MRSA的污染，沒有抵抗力的老人，一旦被其侵犯，死亡率極高。 鮑氏不動桿菌是一種野生常見菌種，在人體潮濕部位與人體組織和平共存，乾燥表面亦能存活13天。由於廣泛地使用抗生素，目前在大醫院環境內培養出來的鮑氏不動桿菌，已經是鍛練成全抗藥性，沒有抗生素能殺死它。筆者推論台灣濫用抗生素的情況居世界之冠，才會先美國2年培養出此菌。免疫系統不良的患者，一旦爆發鮑氏不動桿菌感染，死亡率高達5～7成。 腸球菌enterococci是人體胃腸道的共生菌種。目前在大醫院環境內培養出來的腸球菌，已演化鍛練成萬古黴素也不能殺死它。抗萬古黴素腸球菌只侵犯免疫系統不良患者，一旦重度感染爆發，死亡率高達3～4成。避免抗萬古黴素腸球菌上身的方法是：去大醫院時，飲食、抽煙、使用個人用品(大哥大、眼鏡、隨身聽)之前，如廁後，都必須肥皂溫水洗手15秒鐘。洗完手必須以拋棄式紙巾擦乾。 革蘭氏陽性球菌族MRSA可以在床單上存活1天，借醫護人員的手散布，帶原者可於鼻腔與手上培養出MRSA。由於葡萄球菌污染的食物可造成嚴重的群聚感染及發病，所以廚師患有皮膚化膿者，應予以調職療養，不可直接接觸食物。目前能夠對抗MRSA的抗生素屈指可數，某些MRSA具有破壞白血球的能力，一旦被帶進社區內，就算是健康的人，亦可能被感染致病。 詳全文請見97年7月號《鄉間小路》月刊