農學報導
蛋白尿和腎臟疾病有關
刊登日:105/01/25

蛋白尿的起因
中醫認為腎炎和肺、脾、腎三臟有關,當急性腎炎時,主要是由於上呼吸道感染所引起(溶血性鏈球菌),如感冒、咽炎、猩紅熱等致發熱、惡風、咳嗽、水腫明顯,自顏面擴及全身,此時尿液中可見血尿、蛋白尿同時存在,要疏風宣肺,發汗利水,用麻黃連召赤小豆湯加減,蛋白尿高可加紫蘇葉、蟬衣、石葦等。
從治療腎病著手
中醫謂「脾主運化水谷精微,脾主升清」,又說「腎主精氣的藏蓄和濕濁廢物的排泄」。慢性腎炎和腎病症候群多屬脾腎兩虛,在臨床上常見顏面微腫、腰痠神疲、食慾不振、面色無華或小便頻數、大便溏薄、脈細、尿蛋白久久不能消失,要健脾固腎,以參苓白朮散為主。
一、 若腎陰虛:證見腰痠疲乏、頭暈耳鳴、遺精早泄、兩顴潮紅、潮熱、盜汗,用六味地黃丸或左歸丸。
二、 若腎陽虛:證見畏寒肢冷、腰膝清冷、陽萎滑精、夜尿頻多、痰飲水腫或五更泄瀉,用金匱腎氣丸。尿蛋白增加者加入芡實、金櫻子、玉米鬚等。
如何預防蛋白尿復發
慢性腎炎往往是在正虛的基礎上挾實,如濕熱、瘀血、風熱、熱毒等,而且是蛋白尿復發的因素,故需佐以祛邪藥,來清利濕熱、活血化瘀、疏散風熱、清熱解毒等。
一、濕熱內蘊:常起於皮膚瘡毒之後,要清利濕熱、涼血解毒,用小薊飲子加減。
二、 風邪襲腎:多見於慢性腎炎的急性發作,要袪風除濕;風熱型,用銀翹散加減石葦、白茅根等;風寒型用藿香正氣散加清熱之品。
三、 氣虛血瘀:要活血化瘀補益氣血,用桃紅四物湯加減丹參、川七、益母草、地龍、黃耆等。慢性腎炎容易反覆感冒;氣虛感冒常用玉屏風散或參蘇飲加減。陰虛(陰分不足,津血虧損的症候)感冒常用銀翹散加沙參、麥冬、知母等。
現在醫學常用腎上腺皮質激素(類固醇)治療慢性腎炎和腎病症候群,而使用激素治療的病人;不少原為陽虛、氣虛的患者,使用後出現陰虛及濕熱的症候。如在用激素治療時,正確的配咳嗽中藥治療,可減少激素的用量和療程,並減輕副作用,故中醫在蛋白尿的治療上也扮演一個重要的角色。
養生IQ
急性腎炎、慢性腎炎,腎病症候群都會有蛋白尿。除了藥物治療外,急性腎炎可用玉米鬚(20~30公克),生黃耆、薏苡仁等煎茶飲。慢性腎炎、腎病症候群要攝取既營養又易消化吸收的食物,如赤小豆鯉魚湯;赤小豆有利水之功,鯉魚又可補充蛋白質,用赤小豆適量,鯉魚一條(去內臟)加入蔥、薑水煎煮。其他如青蛙、泥鰍等富含蛋白質食物,可利水又可補充蛋白質皆適宜。蛋白尿者忌鹽,飲食宜清淡。
來源:卓資彬 醫師
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陳*雅(達人級會員)發表於 105/01/26
真好






